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部分马凡综合征患者仍可以安全妊娠

2005-6-7 0:0 【

  丹麦一项研究显示,没有主动脉壁夹层的马凡综合征女性患者在主动脉根直径未达45mm时仍然可以安全地妊娠。 此研究成果发表在在5月《欧洲心脏病学杂志》(Euro Heart J 2005;26:914-920)上。

  研究负责人、阿姆斯特丹学术医疗中心的Barbara J. M. Mulder博士说,“妊娠会增加马凡综合征病人出现主动脉壁夹层的风险,它可能随时发生破裂,因此严重威胁到这些患者的生命安全,目前关于直径超过多大时不鼓励马凡综合征女性妊娠仍有争论”。目前,临床上仍不积极建议马凡综合征患者妊娠。

  在 1993-2004年之间的研究中, Mulder博士和同事随访了127名马凡综合征女性,其中61人已生产单胎或多胎。研究人员列出了23名女性在33次妊娠中的主动脉直径。结果显示,妊娠以前,病人的平均起始主动脉根部直径为37 mm(25-45 mm之间),只有一人有主动脉并发症?D?D限于主动脉升部的A型夹层。妊娠前、中、后总的主动脉根直径没有显著变化,只一名女性在妊娠期中发展为主动脉并发症,发生于第二次妊娠中。

  Mulder博士总结说,“以前没有主动脉壁夹层形成且主动脉根直径小于45mm的病人在妊娠时并没有形成主动脉壁夹层。而且在平均6.4年的随访中,生了孩子的马凡综合征女性和没有生孩子的马凡综合征女性相比,主动脉根的直径没有显著不同。”